2014-2-26 13:04
gungun1990001
合泰婦產小兒聯合診所：什麼是羊膜穿刺
據統計國內每五個媽媽，就有一人是超過三十四歲的高齡產婦，由於高齡產婦生下唐氏症寶寶的機率高出許多，醫師均會建議進行羊膜穿刺檢查做篩檢。衛生福利部國民健康署將預訂計畫增加高風險孕婦羊膜穿刺的補助，從目前2000元補助金額提升至5000元，可幫助減輕負擔，預估每年將有近四萬人因此而受惠。至於什麼是羊膜穿刺呢？合泰婦產小兒聯合診所專業醫師說明，由超音波引導，將一根細長針穿過孕婦的肚皮、子宮壁，進入羊水腔，再抽取一些羊水的過程，稱為羊膜穿刺。
進行羊膜穿刺的最佳時機在懷孕滿16週，小於16週羊水量較少，穿刺難度高風險也較大；而胎兒週數太大，例如超過22週，如果篩檢結果異常需進行妊娠中止，會造成更多困擾和可能的傷害。合泰婦產小兒聯合診所專業醫師補充，孕婦腹中的羊水大多是來自胎兒的小便，羊水中含有胎兒的的皮膚和其他發育過程中脫落的細胞，在培養細胞後能進行染色體及基因分析。羊膜穿刺時約抽取20c.c.左右的羊水，而懷孕中期時羊水量至少都在250c.c.以上，羊水量也很快會得到補充，因此對胎兒影響低。
抽取羊水分析胎兒染色體組成，主要針對篩檢唐氏症，有些單一基因疾病，如型海洋性貧血、血友病，可透過檢驗羊水細胞內的基因得到診斷。隨著醫學科技的發達，已可以進行更精密的羊水晶片檢查，僅需在羊膜穿刺時多抽取10c.c.的羊水進行篩檢，可檢出一百多種基因疾病，與羊膜穿刺搭配檢查更精準。合泰婦產小兒聯合診所專業醫師表示，許多孕婦會擔心屬侵入性檢查的羊膜穿刺所引發之流產風險，據英美國家調查結果發現，流產機率不超過千分之三，加上醫療科技進步，風險相當低。
合泰婦產小兒聯合診所專業醫師提醒，羊膜穿刺檢查後，扎針處可能有些疼痛，極少孕婦會出現陰道出血狀況或分泌物較多，這些現象在經過適當休息後能到改善，基本上多休息勿過於勞累即可，若有明顯疼痛不適應立即就醫。針對染色體進行檢查的羊膜穿刺，檢驗結果正常僅表示染色體沒有問題，至於智力障礙、兔唇顎裂和大部分的先天性心臟病等非染色體疾病並無法排除，約有2%寶寶出生時會發現某些異常；因此懷孕後定期接受產檢，並依照醫師建議進行必要篩檢是非常重要的部分。
合泰婦產小兒聯合診所 婦產科 羊膜穿刺 唐氏症 產檢
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