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2014-1-23 14:02 sinta
甩骹自啪仲傷 撞斷細骨手尾長

肩關節脫臼時有發生,打球被撞可以脫臼,舉高手搬重物亦可能脫臼。不少人以為脫臼後自行托回,將手向上一托、聽到「咔喇」一聲,手可郁動便已復原;骨科專科醫生卻警告,自行托骹可令肩關節不穩定及鬆弛,關節唇撕裂或肱骨頭骨折未有察覺,日後可能演變成慣性脫臼。故一旦脫臼應即時求醫,以免傷上加傷「手尾長」。


聖保祿醫院骨科中心駐院顧問醫生劉業光表示,肩關節由骨、韌帶及肌肉組成,韌帶負責固定肱骨頭位置,肌肉負責控制關節活動。當肩膀受傷時,肱骨頭可從韌帶脫出,導致肩關節脫臼。
運動創傷為肩關節脫臼的最常見原因,但日常生活也可令肩關節脫臼受傷,較常見為乘車時握扶手,車輛突然煞停「chok甩骹」,或不慎跌倒時撞傷肩膀所致。患者會感到肩痛、關節無法動彈等,肩膀曲線亦會消失,甚至變得畸形。

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■物理治療師姚茵茵表示,手術後以運動貼布治療,可減少腫痛及加固肩關節。

[b]兒童復發率達100%[/b]
肩關節脫臼主要分為向前及向後脫臼,向前脫臼佔所有肩關節脫臼的98%,發生率約每一萬人有19.7人。脫臼亦會令肩關節受傷,劉引述研究指出,97%向前脫臼個案會伴隨肩關節唇撕裂,74%會有肱骨頭骨折,14%有淺窩撕裂骨折,13%導致肌肉撕裂。
不少人以為脫臼後自行托骹,骨頭與關節復位便毋須求醫。劉業光表示,自行托骹非常危險,若有骨折傷下自行托骹,可導致骨折移位,令病情更加嚴重。另關節唇和韌帶損傷無法立刻復原,若托骹後即時活動,有機會令關節唇鬆弛,變成習慣性脫臼。
外國研究發現,第一次肩關節脫臼後,年輕患者及運動員患者的復發率很高。10歲以下兒童,再脫臼比率達100%;10至20歲再脫臼比率為94%;20至30歲比率為79%;30至40歲比率亦達50%。至於運動員的再脫臼比率亦有87%,較非運動員的30%高。
他強調,脫臼不容忽視,因為每脫臼一次,肩關節便受傷一次,長期肩關節不穩定,累積多次脫臼,會對軟組織及骨造成顯著傷害,甚至令關節軟骨磨損,關節提早老化。所以一旦脫臼應即時求醫。

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來源:蘋果日報網站

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