年輕型乾眼症增　因過量抗憂鬱與助眠劑

年輕型乾眼症增　因過量抗憂鬱與助眠劑
現代人生活壓力大，如果調適失衡，有可能出現憂鬱傾向。據世界衛生組織統計，女性一生中至少得到一次重度憂鬱症的機率是25%，男性是15%。而美國去年就有約1千多萬成年人服用抗憂鬱藥物。除了憂鬱，失眠問題也很嚴重，因此有人加重服用安眠藥。如果抗憂鬱劑與助眠劑兩者同時過量服用，就有可能引發其他副作用，其中包括眼睛乾澀或不適，嚴重甚至造成乾眼症。

一名24歲的蔡小姐，因去年畢業後始終找不到工作，長期經濟壓力和負面情緒，讓她罹患輕度憂鬱症。加上社會一些負面新聞不斷，讓她病情加重，除了吃抗憂鬱劑外，每天還要搭配5顆助眠劑(stilnox)才睡得著。沒想到眼睛出現乾澀、刺痛，差點睜不開，最後因視力模糊，嚇得趕緊到眼科門診就診。

台北康寧醫院眼科李文浩醫師表示，近來眼科門診也出現大量乾眼症患者求診，基本上分成二大族群，一為經濟面壓力，服用抗憂鬱藥或安眠藥導致的乾眼症。另外就是低頭族，習慣在捷運或公車上使用3C產品，長期眨眼次數減少，而使脂質厚度不足，淚液蒸發過量，導致乾眼症。

過去乾眼症患者普遍出現在50歲以上的中老年人或更年期婦女，但最近則出現很多20到30歲的年輕族群，且患者人數激增3成以上，除了和長期使用電腦及手機有關外，普遍服用抗憂鬱劑和助眠劑也是其中主因。

服用抗憂鬱劑或助眠劑會導致乾眼症的原因，主要是神經傳導物質經常在突觸裂隙內移動，同時傳導訊息，其中心情、意願、不安、興奮等訊息傳達有關的是血清素和正腎上腺素，而抗憂鬱的三環、四環、SSRI、SNRI等藥物都是作用在阻止上述再吸收，但是同時乙醯膽鹼和組織胺也受到抑制，產生副交感神經阻斷作用的後遺症，如嗜睡、視力模糊、口乾舌燥及乾眼症。

李文浩醫師提醒，民眾如果有眼睛乾澀、癢、刺痛、灼熱感、對外在刺激敏感及短暫視力模糊等症狀，應盡快就醫由醫師進行診斷，以便及早治療。切莫自行至坊間購買眼藥水或人工淚液治療，導致結膜角質化，讓乾眼症病情加重，延誤治療時機。