合泰婦產小兒聯合診所─瞭解羊膜穿刺檢查

優生保健觀念在現今社會中已具備，許多準爸爸媽媽對於產檢項目均一一遵照，絲毫不敢馬虎，歷經辛苦懷胎十月，能順利產下一個健康的孩子是為人父母者最大的幸運。其中，羊膜穿刺檢查篩檢唐氏症兒及遺傳性疾病、基因異常等準確率高達99%，對於此項檢查項目不少父母親存有疑慮，因羊膜穿刺術準確率雖高，但其為一創傷性產前取材方法，存有風險，縱使風險非常小，許多父母仍會擔心是否影響胎兒。合泰婦產小兒聯合診所專業醫師表示，羊膜穿刺術現在已是一項成熟的技術，雖有風險或併發症的產生，但風險發生率極低。

合泰婦產小兒聯合診所專業醫師說明，羊膜穿刺術目的在於及早診斷出是否具由遺傳性疾病或生長發展情況異常，如發現異樣可及早做適當的處置。羊膜穿刺術是抽取子宮內的羊水，羊水中含有胎兒剝落細胞及泌尿生殖道細胞，可藉由培養羊水細胞得知胎兒染色體，進而得知色體是否異常，如唐氏症或其他基因特殊狀況。進行羊膜穿刺時，醫師會將一根細長的針穿刺進羊膜腔吸取約20毫升羊水，送細胞培養及染色體分析，根據這些檢驗數據進行診斷；羊膜穿刺術進行時，醫師下針之前會使用超音波測量胎兒實際大小與羊膜腔空間，選擇最適當的位置下針取樣，並非盲目下針，具備安全性。

一般來說34歲以上高齡產婦會建議進行羊膜穿刺檢查，合泰婦產小兒診所專業醫師補充說明，如有習慣性流產、孕婦為染色體串連疾病帶因者、曾生育基因異常者、夫妻雙方為同一隱性遺傳疾病帶因者、夫妻一方是顯性遺傳疾病着或色體異常者，以上皆強烈建議進行羊膜穿刺篩檢。適合進行羊膜穿刺篩檢的時間，為懷孕16至18週，此時子宮已有發育完整的羊膜及足夠的羊水供做取樣。羊膜穿刺術篩檢準確率雖高達99%，但仍然有一些先天性缺陷並無法從此項篩檢得知，如先天性心臟病、智能不足、兔唇顎裂、耳聾等。

羊膜穿刺術發展至今的技術已非常成熟，尤其在超音波引導下，極少發現穿刺到胎兒的案例，能找出最適合取樣的地方，安全性極高。可能引起副作用為陰道出血、子宮持續性收縮，對孕程無不良影響；引發自發性流產約占0.3%-0.5%。合泰婦產小兒聯合診所醫師表示，父母也應對於羊膜穿刺術進行充分瞭解，清楚進行羊膜穿刺術的目的與安全性問題，以免過度恐慌、焦慮；羊膜穿刺術準確率雖高，篩檢結果正常並不表示胎兒必然正常，其他產檢項目也不可忽略，須定期進行產前檢查。

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